memo-x

Berita, komentar, dan fitur terbaru dari The Memo X

Bagaimana Amerika Serikat dapat menanggapi perubahan virus Corona

CVarian virus Oron di sini. Apa sekarang?

Sebuah Laporan baru Para ahli penyakit menular membuat rekomendasi kebijakan tentang bagaimana Amerika Serikat dapat mengurangi dampaknya Varian yang sudah muncul, Selain membangun sistem pengawasan genom sehingga negara dapat mengidentifikasi, melacak, dan mengevaluasi varian lain yang mungkin muncul saat SARS-CoV-2 terus berkembang.

Saran termasuk mempertahankan kebijakan yang telah terbukti mengurangi penularan virus, memprioritaskan pelacakan kontak dan penyelidikan infeksi yang ditemukan disebabkan oleh varian keprihatinan, dan membangun strategi pengurutan genetik nasional yang diperluas dan lebih terkoordinasi. Paket Covid-19 yang sedang dikumpulkan Kongres kemungkinan akan mencakup masuknya dana untuk pengawasan genetik, jadi para peneliti mencoba membayangkan seperti apa sistem nasional itu seharusnya.

Periklanan

Memang, tiga variabel telah muncul yang menghadirkan, dengan cara yang berbeda, tantangan bagi Amerika Serikat. Varian B.1.1.7, pertama kali terlihat di Inggris, lebih mudah ditularkan daripada bentuk virus sebelumnya, dan penelitian semakin menunjukkan, lebih mematikan. Lalu ada P.1 dan B.1.351, yang pertama kali terlihat di Brasil dan Afrika Selatan. Mereka tampaknya lebih baik dalam menginfeksi kembali orang-orang yang telah pulih dari wabah awal Covid-19. Beberapa vaksinasi juga telah dilakukan Itu ternyata kurang efektif Terhadap B.1.351, dan mengingat bahwa ia berbagi beberapa mutasinya dengan P.1. , Para ahli khawatir hal yang sama mungkin terjadi dengan P.1.

STAT berbicara dengan Caitlyn Rivers, seorang ahli epidemiologi infeksius di Pusat Keamanan Kesehatan Johns Hopkins dan penulis bersama laporan tersebut, tentang rekomendasinya. Kutipan dari percakapan di bawah, diedit sedikit untuk kejelasan.

Periklanan

Rekomendasi pertama Anda untuk menangani variabel saat ini adalah mempertahankan kebijakan yang memperlambat transmisi. Tapi gubernur atau walikota sedang melihat Kemiringannya sangat terjal Dalam kasus sekarang, dan kami seperti, keren, kami dapat membuat beberapa hal lebih mudah. Beberapa telah mengakhiri mandat untuk masking, yang lain mengizinkan lebih banyak aktivitas seperti makan di dalam ruangan, atau melonggarkan batas kapasitas di perusahaan. Mengapa ini bukan saat yang tepat untuk melihatnya?

READ  Ilmuwan pesawat ulang-alik NASA Millie Hughes Fulford meninggal pada usia 75 tahun

Dua alasan. Pertama, meskipun kami telah jatuh jauh dari puncak kenaikan di awal Januari, kami masih berada di atas kenaikan sebelumnya. Jadi semuanya lebih baik, tapi tidak begitu bagus. Untuk alasan itu saja, saya menyarankan agar kami terus mempertahankan pembatasan sampai kami mendapatkan hitungan mundur kasus ke tingkat yang lebih masuk akal.

Alasan kedua adalah variabel. Saat ini diperdagangkan pada tingkat yang sangat rendah di AS – bervariasi dari satu tempat ke tempat lain – tetapi rata-rata rendah. Tapi kita telah melihat di mana varian B.1.1.7 mendapatkan pijakan, mereka menyebabkan kebangkitan. Semakin rendah kita di titik awal jika B.1.1.7 mulai terbentuk, semakin baik posisi kita dalam jangka panjang. Kami sedang mempersiapkan diri kami sekarang untuk masa depan yang lebih baik.

Apa saja batasan sistem pengawasan genom AS? Dimana kemacetannya?

Kami memiliki banyak kapasitas di negara ini untuk melakukan pekerjaan ini. Kami memiliki banyak kemampuan untuk mengurutkan, dan kami memiliki banyak kemampuan ilmiah untuk dikarakterisasi. Yang benar-benar kami lewatkan adalah koordinasi – bagaimana menyatukan semuanya dan memastikan semua upaya dan informasi itu digabungkan menjadi satu sistem yang membantu mendukung tanggapan kami.

Skala juga menjadi penghambat. Ada banyak blok bangunan yang kita butuhkan untuk sistem pengawasan genom yang sukses. CDC melakukan pekerjaannya, perusahaan sekuensing privat melakukan pekerjaan, dan laboratorium akademis berbagi karakterisasi, tetapi mereka tidak dalam skala yang diperlukan untuk mendukung skala respons yang kami butuhkan. Dan itu tidak cukup terkoordinasi untuk memaksimalkan elemen-elemen di luar sana.

Seberapa cepat sistem pengawasan genom negara diperkuat? Apakah itu sesuatu yang mungkin membutuhkan waktu lama, atau dapatkah beberapa hal diselesaikan dengan lebih cepat?

READ  All the space exploration missions we look forward to in 2021

Kami dapat melakukan banyak hal dengan apa yang kami miliki, karena ada banyak kapasitas serial di Amerika Serikat. Ada begitu banyak hal tersisa di atas meja yang bisa kita manfaatkan dengan lebih baik.

Motivasi lain adalah bahwa ada banyak uang untuk ini dalam paket bailout AS, jadi dia berharap dapat melihat bagaimana kita dapat menggunakan uang itu dan bagaimana mereka dapat membangun sistem yang fungsional.

Berdasarkan data yang tersedia terbatas, bagaimana Anda melihat apa yang terjadi dengan varian di AS sekarang?

Variabel B.1.1.7 jelas prevalensinya lebih tinggi dibandingkan dengan dua jenis lainnya. Kami melihatnya di Inggris, itu memicu kebangkitan kuat yang menyebabkan penguncian. Itulah perhatiannya di sini – bahwa itu akan ditetapkan dan akan membalikkan beberapa kemajuan yang kita lihat.

Dua lainnya diperdagangkan, sejauh yang kami tahu, pada level yang jauh lebih rendah, meskipun kami tidak melihat terlalu banyak keributan. Perhatian terbesar dengan ini adalah pelarian kekebalan [when the virus mutates in such a way that immune protection from an earlier infection or a vaccine isn’t as robust]. Jadi, khususnya, seperti yang kita nantikan, memiliki sistem yang baik yang mampu memantau variabel ini dan variabel lain serta menyesuaikan tindakan pencegahan kita akan menjadi sangat penting.

Hal lain: Ada banyak pembicaraan sekarang tentang surveilans genetik, tapi yang tidak banyak saya dengar adalah karakterisasi. Hanya karena Anda mendefinisikan variabel baru tidak berarti Anda tahu apa yang harus dilakukan dengannya. Sangat penting untuk memvisualisasikan cara mengubah hasil pengurutan menjadi sesuatu yang bermakna bagi kesehatan secara keseluruhan.

Jadi Anda mengatakan jika Anda mengidentifikasi variabel baru yang menurut Anda memiliki efek pada transmisi atau kekebalan, misalnya, bagaimana Anda beralih dari menentukan bahwa Anda memiliki variabel baru untuk mengetahui apa, jika ada, artinya? Apakah ini arti profil itu?

READ  Britain sends a space spider to the moon

Ya, memang begitu.

Dapatkah Anda menjelaskan apa yang Anda bayangkan seperti apa beberapa bulan ke depan dengan variabel dan situasi?

Variabel adalah bagian dari bidang kurva. Saya dapat melihat skenario di mana B.1.1.7 dapat memperlambat kemajuan kita dan mungkin mempercepat kebangkitan di beberapa masyarakat – mungkin tidak secara nasional, karena beberapa masyarakat memiliki tingkat kekebalan penduduk yang cukup tinggi, tetapi beberapa tempat dapat kembali lagi. Tetapi seiring berjalannya musim panas dan memasuki musim dingin berikutnya, di sinilah kami ingin sistem pemantauan ini diterapkan. Jika ada varian yang menunjukkan pelarian kekebalan, yang tidak kita inginkan adalah menjadi tidak siap dan mengalami gelombang lain karena varian hipotetis ini tidak lagi sesuai untuk vaksin.